Chlamydia trachomatis: No solo es una infección de la mujer!

Chlamydia trachomatis, es una bacteria Gram negativa patógena que se transmite por contacto sexual. Sus infecciones se caracterizan por la presencia de uretritis o cervicitis, y son más comunes en adultos jóvenes especialmente entre aquellos de condiciones socioeconómicas bajas y entre mujeres con múltiples compañeros sexuales.

La infección por C. trachomatis es un importante problema en salud pública especialmente en el tercer mundo y en países en vías de desarrollo; poblaciones con mayores problemas socioeconómicos se relacionan  están en mayor riesgo de infección secundaria, infertilidad y complicaciones en los embarazos, por lo que comprender su diagnóstico y tratamiento pueden ser importantes. Actualmente en el  mundo existen aproximadamente 90 millones de casos nuevos anuales de infección por C. trachomatis. Esta enfermedad es la de mayor prevalencia dentro de  la patología de transmisión sexual, pues cursa asintomática, pudiendo ocasionar complicaciones como el síndrome pélvico agudo, embarazo ectópico, infertilidad y neumonía en infantes.

Datos obtenidos en investigaciones en varones revelan que las infecciones pasadas antes que las actuales están más relacionadas a la infertilidad masculina. Hay resultados controversiales en estudios realizados al evaluar vesículas seminales y el análisis de la capacidad antioxidante; podrían tomarse en cuenta para evaluar el rol de la infección de C. trachomatis sobre la fertilidad masculina.

Las infecciones por Chlamydia trachomatis en el aparato urogenital masculino son ocasionadas por los serotipos D, E, F, G y L. La uretritis es el signo más común de la infección por Chlamydia en el hombre y es raramente asociada como consecuencia de otras enfermedades. El más importante es el Síndrome de Reiter, que se caracteriza por una artritis reactiva, conjuntivitis y uretritis. Normalmente la uretritis es un episodio de infecciones genitourinarias silenciosas. La bacteria puede estar localizada en algún lugar del tracto reproductivo, incluido epidídimo, vesículas seminales, próstata y testes. Estas localizaciones sugieren que  C trachomatis puede afectar su función.

En el año 2004 se publicó un trabajo de investigación multicéntrico realizado por el Dr. Gustavo Gonzáles de la Universidad Peruana Cayetano Heredia Perú, en colaboración con investigadores de Venezuela, Chile, Colombia, Argentina, México y Alemania,  publicado en la prestigiosa revista Andrologia,  en el cual se indicaba que tres de cada cuatro varones en Latinoamérica tienen el semen infectado con C trachomatis, elevando a casi el 60% las probabilidades de que la mujer sufra abortos espontáneos.

La característica de esta infección de transmisión sexual en el hombre, es que no produce síntomas, en el 50% de los casos hace que la infección pase inadvertida y no se tomen los cuidados necesarios para prevenir su contagio. Las señales mas comunes de infección son el ardor o molestias durante la relación sexual, de igual forma el pararse después de estar mucho tiempo sentado, el hombre puede tener una sensación de pesadez a la altura del suelo pelviano.

El tratamiento de la infección, debe ser asumido como una situación de pareja y no solo de uno de ellos, ya que se da el caso que si se detecta y se trata solo en el hombre, la mujer puede actuar como reservorio, entonces cuando el varón deja el tratamiento, se vuelve a infectar de su pareja, y viceversa.

Cèsar A. Ñique